Un article de IRM Cardiaque par Neteditions .
(Différences entre les versions)
|
|
| (2 révisions intermédiaires masquées) |
| Ligne 18 : |
Ligne 18 : |
| | | width="366" align="left" | ''Infarctus antéro-septal chez un patient de 48 ans ayant bénéficié d’une angioplastie –stent de l’IVA médiane à H2 ; l’IVA distale restait toutefois occluse. '' | | | width="366" align="left" | ''Infarctus antéro-septal chez un patient de 48 ans ayant bénéficié d’une angioplastie –stent de l’IVA médiane à H2 ; l’IVA distale restait toutefois occluse. '' |
| | | | |
| - | ''La lésion myocardique objectivée en imagerie T1 post-gadolinium intéresse approximativement la moitié sous endocardique de la paroi antéro-septale sur une étendue assez importante ; raison pour laquelle des ondes Q séquellaires restent visibles de V1 à V3 sur l’ECG (ci-contre). Il persiste également une hypokinésie antéro-septale et la FEVG est calculée à 55%.'' | + | ''La lésion myocardique objectivée en imagerie T1 post-gadolinium intéresse approximativement la moitié sous endocardique de la paroi antéro-septale sur une étendue assez importante ; raison pour laquelle des ondes Q séquellaires restent visibles de V1 à V3 sur l’ECG (ci-contre). |
| | + | '' |
| | + | |
| | + | ''Il persiste également une hypokinésie antéro-septale et la FEVG est calculée à 55%''. |
| | |} | | |} |
| | + | |
| | | | |
| | {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
| | | width="380" align="center" | [[Image:ECG_peter.jpg]] | | | width="380" align="center" | [[Image:ECG_peter.jpg]] |
| | | width="353" align="left" | [[Image:idm_sept_pete.jpg]] | | | width="353" align="left" | [[Image:idm_sept_pete.jpg]] |
| | + | |} |
| | ''Infarctus sous endocardique des portions médianes du septum (flèches) chez un patient de 41 ans ayant bénéficié d’une revascularisation précoce de l’IVA médiane avec élévation de troponine limitée à 2 (N<0,4). Pas de séquelle visibles sur l’ECG. VG non dilaté (53 mm, volume diastolique 125 ml), Pas d’anomalie résiduelle de la contraction segmentaire et FEVG subnormale à 55%.'' | | ''Infarctus sous endocardique des portions médianes du septum (flèches) chez un patient de 41 ans ayant bénéficié d’une revascularisation précoce de l’IVA médiane avec élévation de troponine limitée à 2 (N<0,4). Pas de séquelle visibles sur l’ECG. VG non dilaté (53 mm, volume diastolique 125 ml), Pas d’anomalie résiduelle de la contraction segmentaire et FEVG subnormale à 55%.'' |
| | + | |
| | | | |
| | {| class="wikitable" | | {| class="wikitable" |
| Ligne 34 : |
Ligne 40 : |
| | ''Petit infarctus sous endocardique du septum médian et distal, sans séquelle hypokinétique.'' | | ''Petit infarctus sous endocardique du septum médian et distal, sans séquelle hypokinétique.'' |
| | | | |
| | + | Occlusion IVA à l’origine de la 1ere diagonale |
| | + | {| class="wikitable" |
| | + | | width="183" align="center" |<flvplayer width="183" height="200">http://www.irmcardiaque.com/DATA/ISCHEMIE /idmasa_hatt_vga.flv?source=1</flvplayer> |
| | + | | width="183" align="center" | [[Image:idmasa_hatt_vga_le.jpg]] |
| | + | | width="183" align="center" |<flvplayer width="183" height="200">http://www.irmcardiaque.com/DATA/ISCHEMIE /idmasa_hatt_pa.flv?source=1</flvplayer> |
| | + | | width="183" align="center" | [[Image:idmasa_hatt_pa.jpg]] |
| | + | |} |
| | + | ''Infarctus antéro-septo-apical recanalisé avec stent IVA à la 3ème heure chez un patient de 70 ans. Elevation des CPK à 540. Akinésie des portions médiane et distale de la paroi antérieure et des segments correspondant de la partie haute du septum. La lésion est quasiment transmurale avec présence d’ondes Q sur l’ECG. FEVG 50%.'' |
| | | | |
| | | | |
Version actuelle
IVA médiane recanalisée avant H2
| Infarctus antéro-septal chez un patient de 48 ans ayant bénéficié d’une angioplastie –stent de l’IVA médiane à H2 ; l’IVA distale restait toutefois occluse.
La lésion myocardique objectivée en imagerie T1 post-gadolinium intéresse approximativement la moitié sous endocardique de la paroi antéro-septale sur une étendue assez importante ; raison pour laquelle des ondes Q séquellaires restent visibles de V1 à V3 sur l’ECG (ci-contre).
Il persiste également une hypokinésie antéro-septale et la FEVG est calculée à 55%.
|
Infarctus sous endocardique des portions médianes du septum (flèches) chez un patient de 41 ans ayant bénéficié d’une revascularisation précoce de l’IVA médiane avec élévation de troponine limitée à 2 (N<0,4). Pas de séquelle visibles sur l’ECG. VG non dilaté (53 mm, volume diastolique 125 ml), Pas d’anomalie résiduelle de la contraction segmentaire et FEVG subnormale à 55%.
Petit infarctus sous endocardique du septum médian et distal, sans séquelle hypokinétique.
Occlusion IVA à l’origine de la 1ere diagonale
Infarctus antéro-septo-apical recanalisé avec stent IVA à la 3ème heure chez un patient de 70 ans. Elevation des CPK à 540. Akinésie des portions médiane et distale de la paroi antérieure et des segments correspondant de la partie haute du septum. La lésion est quasiment transmurale avec présence d’ondes Q sur l’ECG. FEVG 50%.
