CMObis

Un article de IRM Cardiaque par Neteditions .

<--CMH asymétrique non obstructive

CMH ASYMÉTRIQUE OBSTRUCTIVE

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Autres exemples de CMH asymétriques avec obstruction attestée par un jet de perte de signal systolique sous aortique.

Bilan de CMH asymétrique chez un patient de 23 ans. L'hypertrophie est relativement localisée aux portions basales et médianes du septum et de la paroi antérieure où l'épaisseur atteint 20 mm maxi. La masse VG est calculée à 124 g/m2. La présence d'un fin jet fugace de perte de signal systolique sous aortique (ciné '4 cavités' à gauche) est en faveur d'une obstruction dynamique à l'éjection.

CMH chez un patient de 56 ans. Acquisitions de qualité suboptimale, réalisées en respiration libre car le patient ne parvenait pas à tenir les apnées. L'hypertrophie prédomine nettement au septum et à l'apex où les plages d'hypersignal post-gadolinium sont observées (flèches), épargnant les parois latérales et inférieures. Une accélération du jet systolique sous aortique est visible ici sous forme de deux lignes parallèles de renforcement et de perte de signal entre le septum basal hypertrophié et la grande valve mitrale.

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